曲轴间骨折辅助复位技术

2021-11-15 17:22:39 来源:

粗隆间截肢在老年人患儿中较为常见，轻微暴力部位方可引起截肢。此类患儿上会建议新创上会疗程以缓解痉挛。目前临床研究上常规采用穿孔两台床，通过两台及内旋远折端复辟粗隆间截肢，复辟完成后开展髓内铁钉或DHS上会。

但是很多只能，对有肱穿孔近端截肢外旋重新排列，后削的患儿，单纯的两台和内旋远折端并很难很好的复辟截肢，而需要轻度外旋躯干以赢取满意的复辟，此时非常容易带来一个关键问题是，主因外旋非常容易所致徙铁钉难于，有时因为角度的联系，很非常容易出现徙铁钉偏移。Anthony等人在AJO上介绍了一种复辟此类截肢的方法，可以从一定素质上消除此类截肢外旋复辟所所致的难于。

该方法需要用作一种压强铝制侧边（pneumatic patient positioner，PPP，图1标明），将PPP摆放在在合适的位徙，有助于两台使得外旋及后削的肱穿孔近折端复辟。

图1：PPP，摆放在在患儿的患侧腿部下，通过铝制借助于截肢高过复辟

患儿仰卧位，健侧下肢髋，膝关节屈曲，外旋，外展，允许C臂机通过健侧开展透视。患肢远端踝关节摆放在于两台饰物中，适当两台。移除远端的穿孔科床，在患儿的患侧腿部侧边入压强铝制侧边（PPP，图1），C臂机透视，可见近端截肢向后重新排列（图2a，b）。通过铝制腿部的压强侧边，高过腿部，间接隆起肱穿孔颈，赢取截肢复辟，上会在肱穿孔颈和水平面平行时粗隆间截肢赢取复辟，此时可以参考地面开展徙铁钉等操作方法。

图2：侧位X片，A图，复辟前；B图，铝制隆起髋关节后，截肢复辟。

[译者按]：其实这个思路很简单，就是患侧腿部扩宽，但是他们用的设备格外高大上一点，用的是可调节铝制装徙，随时调整扩宽素质，而我们平时可能做得格外粗糙，直接侧边个手术单，不够再侧边。想想这种小技术开发也能发文章，用一定会多久大家就能发SCI，申请课题，当上大牛，坐上副院长，成为院长？！确实还有点小激动呢？

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编辑：童勇骏