尺骨以前下部突起牙膝盖往往伴有桡侧副韧带断裂。这类膝盖往往会导致膝四肢不保持稳定、活动不协调,进而早期演进成为心理疾病四肢炎。一部分学者认为只有通过切除术复位固定膝盖块和修复桡侧副韧带才能最大可能地趋于稳定膝四肢功用。但是不会研究支持切除术治疗的绝对合理性。韩国学者Jun-Gyu Moon等随访了3例激进治疗由于后下部螺旋损伤导致的以前下部突起牙膝盖,患肘功用趋于稳定良好,相关文章在Arch Orthop Trauma Surg上发表。
登革热一
57岁,商人,摔伤,右方膝四肢伤势。伤后2天因咳嗽伴功用障碍就诊。体测:右方膝四肢内外侧压痛。X线片行突起牙膝盖,CT行突起牙和看去结节膝盖,但从上到下不相比(O’Driscoll分改型II-3改型)。无膝四肢半脱位。右方膝四肢屈曲90°螺旋中立位,长臂石膏固定4周。
4周后拆除石膏,循序渐进功用磨练。伤后4个月底右方膝四肢活动度10°-130°,无压痛及不保持稳定。外科核对行突起牙膝盖愈合,四肢间隙长时间。伤后24个月底咳嗽消失,活动度受到冲击。工作和运动能力趋于稳定到伤以前技术水平。上图1-A 登革热一伤势后右方膝四肢X线片
上图1-B 登革热一伤势后右方膝四肢CT三维重建
上图1-C 登革热一伤后24个月底右方膝四肢X线片
登革热二
29岁,女性,摔倒致右方膝四肢伤势。外科核对行突起牙无从上到下膝盖(O’Driscoll分改型II-2改型)。内翻应力试验未见肱桡四肢间隙变大。给予右方肩四肢外展为,夹板固定。1月底后右方膝四肢亦然主动功用磨练。定期行外科核对确保膝四肢力线良好。伤后35个月底右方膝四肢咳嗽消失,功用受到冲击并且无任何尺神经相关症状。外科核对未见心理疾病四肢炎展示出,Mayo膝四肢功用低分出色。
上图2-A 登革热二伤后右方膝四肢X线片
上图2-B 登革热二伤后右方膝四肢CT三维重建
上图2-C 登革热二伤后35个月底右方膝四肢X线片
登革热三
27岁,女性,滑到致右方膝四肢伤势。外科核对行右方尺骨突起牙O’Driscoll分改型II-2改型膝盖,四肢保持稳定,无半脱位展示出。治疗方式同登革热一。随访15个月底,膝四肢功用趋于稳定,无任何不保持稳定及心理疾病四肢炎展示出。上图3-A 登革热三伤后右方膝四肢X线片
上图3-B 登革热三伤后右方膝四肢CT三维重建
上图3-C 登革热三伤后15个月底右方膝四肢X线片
该登革热报告告诉我们尺骨突起牙以前下部膝盖,膝盖块无从上到下或从上到下程度小,并且不会半脱位,通过激进治疗可能夺得很好的临床结果。
查看也就是说邮箱
校对: 栾富钧相关新闻
相关问答