内镜下切除早期胃癌：传统手术指征或带来手术过度

随着膀胱癌发病不下的升高，内镜下开刀早期膀胱癌（就是指癌第三组织浸润局限小肠层或小肠下层）愈加广泛地应用于流讫病学，以达到早诊断、早外科手术的借以。多半讫内镜下开刀早期膀胱癌的就是指征（AI）为：cm

有约十几年来随着内镜电子系统和关键技术的转变，出现了多种换装的内镜下开刀早期膀胱癌的作法。比如内镜下小肠下开刀术（ESD）立刻将其手术后就是指征（EI）中的cm引入至 2 cm ，但依然能增大病征的复发不下。

为了愈发客观地相比较 AI 和 EI 两种就是指征下内镜下开刀早期膀胱癌的远期，韩国儒林大学医学院的 Park 博士等做到了一项 Meta 数据分析。这篇论文最有约刊出在 Surgical Endoscopy Magazine上。

数据数据分析简介

许多现代手抄本的归入标准：含有相比较 AI 和 EI 两种就是指征下内镜下开刀早期膀胱癌的表头数据数据分析、病例对照数据数据分析或流讫病学外科手术普遍性数据数据分析；数据数据分析需含有远期（角化复发不下、异时普遍性复发不下、遇害不确定普遍性比）、治果（整块开刀不下、全然开刀不下、痊愈普遍性开刀不下）、手术后系统普遍性连带事件真相（肿胀不下、后背不下）。

讯息来源：从 MEDLINE，EMBASE，Cochrane Central Register of Controlled Trial 以及 KoreaMed 四个数据库中按检索策略侦查 2000 年～2014 年刊出的许多现代手抄本。

具体结果

一般结果：事与愿违归入 12 篇非 RCT 数据数据分析的许多现代手抄本。6 篇来自韩国、5 篇来自日本、1 篇来自比利时。刊出年限为 2009 年～2014 年。

远期：在角化复发不下（就是指开刀一年内的复发不下）层面，EI 第三组大于 AI 第三组（但无分析方法差异）；而在异时普遍性复发不下（就是指开刀一年后的复发不下）和遇害不确定普遍性比两层面，EI 第三组均特别是在大于 AI 第三组。

治果：在整块开刀不下、全然开刀不下、痊愈普遍性开刀不下三层面，EI 第三组均特别是在低于 AI 第三组。

手术后系统普遍性连带事件真相：在肿胀不下和后背不下两层面，EI 第三组均特别是在大于 AI 第三组。

事与愿违结论

大部分在角化复发不下上，AI 和 EI 两种就是指征下内镜下开刀早期膀胱癌的远期无分析方法差异。

这一结果值得理普遍性：我们选用 AI 就是指征意味着手术后过于激进了呢？你怎么看，瞩目文末专页刊出见解。

另外，EI 第三组的异时普遍性复发不下特别是在大于 AI 第三组的缘故可能是：EI 第三组的手术后就是指征相比较宽泛，涵盖的恶普遍性衡度愈发严重。

作者可推测因 AI 第三组全然符合cm小于 2 cm 且上皮细胞阴普遍性，故其在治果和手术后系统普遍性连带事件真相层面均优于 EI 第三组。

查看信源邮箱