Ann Intern Med：如何通过粪便更准确的筛查结直肠癌？

2021-12-06 07:15:00 来源:

结高血压 (CRC) 是亚太地区癌症发病率和被害的主要原因之一。从结高血压癌前肿瘤、腺瘤或突起囊肿逐步困难重重为 CRC 可能会无需数十年的时间，这为通过化疗及早挖掘出和攻坚留下了机会之窗。唾液免疫化学扫描 (FIT) 用于CRC化疗，但仍有可简化的余地。

这是一项病人可验证真实性研究，旨在合作开发较强比FIT更好的病人性能的多前提FIT(mtFIT)。共计招聘了1284位患者（1038位来自化疗，246位来自转诊），根据再次随访的肿瘤进行归纳：CRC（n=47）、除此以外腺瘤（n=135）、除此以外突起囊肿（n=30）、非除此以外腺瘤（n=250）和非除此以外突起囊肿（n=53），以及对照幼体（n=769）。

合作开发了基于血清的扫描方法并将其应用于剩余的FIT材料。采用归纳和紧接大树 (CART) 比对海洋生物；也含量，以确定扫描除此以外埙海洋生物的最佳重新组合。

9 种肽质海洋生物；也在1284份FIT样本里的丰度差异

CART比对显示，结合血红肽、钙必要措施肽和serpin远亲成员2——mtFIT——对除此以外埙海洋生物的交叠可验证诱因为42.9%，而FIT的交叠可验证诱因为37.3%（p=0.025），依赖性相同，均为96.6%。特别值得注意的是，除此以外埙海洋生物的交叠可验证诱因从28.1%增加到了37.8%（p=0.006）。基于这些结果，早期健康技术审核说明了，基于mtFIT的化疗可能会比FIT较强运输成本效益。

综上所述，与FIT相比，mtFIT在扫描除此以外埙海洋生物方面表现出了更好的病人真实性，除此以外腺瘤的检出率明显增加。此外，早期卫生技术审核说明了，这些结果为再进一步合作开发mtFIT作为期望基于人群的CRC化疗可验证提供了良好的为基础。

原始注解：

de Kler Willemijn,Wisse Pieter H A,van Wifferen Francine et al. Clinical Validation of a Multitarget Fecal Immunochemical Test for Colorectal Cancer Screening : A Diagnostic Test Accuracy Study.[J] .Ann Intern Med, 2021,