不单是,全手肘置换练成(TKA)里赢得良好牢固的股肌腱四肢及髌股四肢对线非常关键。为了充分利用这一用以,直观的手肘磁共振对线以及软第一组织平衡点是两项关键的标准。目前,亲和力平衡点装置在TKA练成里早就在一定各地区应用领域于软第一组织平衡点的审核。最近,日本国Kobe的大学医学院骨科的Tomoyuki Matsumoto, MD仿制的一种新型的亲和力平衡点装置(所列并称亲和力探头,见平面图1),可可用手肘整个平卧各地区的软第一组织平衡点观测,并在2006-2009年的多篇文章里描述了该亲和力平衡点装置的所设计理论。最近,Tomoyuki等通过该装置极深入研究了练成前斜视对后牢固型全手肘置换练成里软第一组织平衡点的制约,研究论文出版在本年度第8期的J Arthroplasty上。
平面图1. 偏距型亲和力探头。(A)该亲和力探头由3其余部分第一组成:上翘板,下平台板以及四肢外装置。两块垫板通过偏距通往手臂通往到四肢外装置上。(B,C)应用领域反向传动探头试行软第一组织平衡点的观测。(D)模板的赢得及数模板:(1)四肢区域内空隙/四肢磁共振空隙,(2)腓骨平衡点/内翻角,(3)后侧数间室空隙,(4)后侧数间室空隙。
在该研究的研究某类为应用领域后牢固型磁共振试行TKA的60例大腿内翻患者。应用领域著者所设计的亲和力探头极深入研究患者在低头0°、10°、45°、90° 及135°时,练成前斜视程度对练成里腓骨平衡点的制约。著者除了极深入研究完全相同内翻对线视角下,各低头视角的四肢空隙平衡点,还对运动模式进行了极深入研究。研究结果发现(见平面图-4,所列1-3),在所有3第一组里,随着低头增高到90°,四肢磁共振空隙慢慢增高,随后,随着极深低头四肢磁共振空隙逐步减小,三第一组数间无很大相异。内翻对线多于20°第一组,在低头45° 和90°时,其后侧数间室空隙模板很大多于其他第一组。内翻对线多于20°第一组的内翻角在各个低头视角下均较大。
平面图2. 完全相同内翻对线第一组的四肢磁共振空隙的工程学。在所有3第一组里,随着低头增高到90°,四肢磁共振空隙慢慢增高,随后,随着极深低头四肢磁共振空隙逐步减小,三第一组数间无很大相异。
平面图3. 完全相同内翻对线第一组的腓骨平衡点工程学模式。相对其他两第一组,内翻对线多于20°第一组的内翻角在各个低头视角下均较大。
平面图4. 完全相同对线才会,内、后侧数间室空隙的较为。(A,后侧数间室空隙;B,后侧数间室空隙)。(A)三第一组的后侧数间室空隙无很大相异。(B)内翻对线多于20°第一组,在低头45° 和90°时,其后侧数间室空隙模板很大多于其他第一组。
所列1.完全相同内翻对线里四肢磁共振空隙的较为
所列2.完全相同内翻对线里内翻平衡点的较为
所列3. 完全相同内翻对线里内、后侧数间室空隙的较为
根据该研究结果,著者指出,尽管练成前大腿内翻多于20°会制约练成里内翻时的腓骨平衡点,但四肢空隙无很大相似之处,无论练成前内翻程度如何均是如此。因此认为,对于依赖于练成前严重内翻斜视的手肘,在后牢固型磁共振TKA里一般均可赢得四肢空隙平衡点的矫正。
The Influence of Preoperative Deformity on Intraoperative Soft Tissue Balance in Posterior-Stabilized Total Knee Arthroplasty
编辑: orthop002相关新闻
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