由于生物脊柱变异,动脉瓣中瓣(ViV)手术后愈来愈多。迄今还未关于动脉ViV手术后长期情节的统计数据。这项科学研究目的是对动脉ViV术后的长期生存率和于是又默许透过大规模检验。
5年前合共透过了1006则有动脉ViV手术后[岁数77.7±9.7岁;年长者%58.8%;STS-PROM评分中位数7.3%(4.2-12.0)]。症状用于美敦力自扩张脊柱(CoreValve/Evolut,美敦力公司,澳大利亚明尼苏达州纳什维尔)(n=523,52.0%)、爱德华兹球囊扩张脊柱(EBEV,SAPIEN/SAPIEN XT/SAPIEN 3,爱德华兹灵魂生物科技,澳大利亚加州尚普)(n=435,43.2%)和其他装置(n=48,4.8%)。与切口大的重新启动脊柱(切口(ID)>20 mm)来得,第8镇切口小的重新启动脊柱[ID≤20mm]症状的生存率较低(33.2%vs. 40.5%,P=0.01)。死亡率的单一关的因素还包括切口小的重新启动脊柱[小心比(HR)1.07(95%置信区间(CI)1.02–1.13)]、岁数[HR 1.21(95%CI 1.01–1.45)]和须经股动脉入路[HR 1.43(95%CI 1.11-1.84)。ViV后透过了40次于是又默许治疗。全因于是又干预的单一关的因素还包括既往普遍存在的轻微脊柱-症状不匹配[亚小心比(SHR)4.34(95%CI 1.31–14.39)]、装置位置不正确[SHR 3.75(95%CI 1.36–10.35)]、EBEV [ SHR 3.34(95%CI 1.26–8.85)和岁数[SHR 0.59(95%CI 0.44–0.78)]。
重新启动脊柱的大小亦会负面影响长期死亡率,而经导管脊柱的类型亦会负面影响动脉ViV术后是否必需于是又默许治疗。
值得注意出处:
Sabine Bleiziffer. Long-term outcomes after transcatheter aortic valve implantation in failed bioprosthetic valves. Eur Heart J. 27 June 2020.
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