Eur Radiol：如何恰当地对膝关节骨关节炎分级？

EOS显微的EOS 2D/3D显微子系统是一种可以在双脚和也就是说脚部必须下借助全身或某个部位幻灯片的新兴技术。EOS所获得的幻灯片在垂直方向上与确实一般来说完全一致，不必需幻灯片拼接。

足部骨足部炎(OA)是欧美国家最常见的10种性疾病之一，多达三分之一的孩童患有总体的性疾病。为了在x线平片上评核足部退言道性变的层次，幻灯片上通过总分足部缝隙狭窄、脊柱下变硬、骨赘的不存在和足部面变形对股骨和胫骨完成AO和评核。

对于必需外科切除的足部骨性足部炎病患者，新标准的不合理是言道肢体的正侧位x线平片，并在双脚位完成兔子显微，以评核骨性足部炎的层次，并样品应该；还有则有翻和内翻病变等病变的不存在。这些征象应该存会影响诊疗对病患者外科切除拟议的制定及切除作法考虑。若EOS脚部显微技术尽可能可信地样品到足部退言道性肿瘤并完成AO，那么就可以在低剂量的基础上，仅完成一次体检完成对足部OA的评核。

近日，发请注意在European Radiology新闻周刊的一项研究成果通过适用最特指的OA总分子系统，较为了脚部EOS幻灯片与足部常规x线片(CR)在骨足部炎AO总体的精确度，为诊疗给予了一个格则有便捷且放射剂量格则有低的总分OA的幻灯片学作法。

本研究成果不属于了142唯病患者，每位病患者均在同一天言道脚部EOS及足部x线体检。OAAO采用Kellgren和Lawrence总分(KL)以及国际骨足部炎研究成果基金会(OARSI)子系统。另则有，对足部缝隙完成校准并对两种作法对校准结果完成了较为。将EOS幻灯片与看成金新标准的足部前后位x线片完成较为。

足部缝隙的校准揭示出非常好的类间总体性。EOS与CR的KL总分标准差kappa计算结果均极好。OARSI总分的不同参数的较为揭示，骨赘和足部缝隙狭窄的标准差kappa总分在0.9 ~ 0.96(α< 0.001)之间。EOS与x线片参数畸变揭示出良好的完全一致性(敏感性93.6%;特异性100%)。对于变硬参数来说，总体敏感性为71.3%，特异性为99.3%。

请注意1 OARSI结果第一部份

请注意2 OARSI结果第二部份

在EOS幻灯片上适用KL总分对OA完成AO以及对足部缝隙宽度的一原理评核可以得到与CR一样可信的结果。因此，EOS可以适当且人身安全地用到足部骨足部炎的先期评核，以确定骨足部炎扭转的不存在并完成AO。然而，在足部置换术前，除了需言道兔子EOS显微则有，还必需借助足部2 ~ 3个平面的常规x线片体检作为补充。

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原始出处：

Vanessa Kristina Anna Koliogiannis,Martina Brandlhuber,Viktoria Messerschmidt,et al. Is the EOS imaging system as accurate as conventional radiography in grading osteoarthritis of the knee?DOI:10.1007/s00330-020-07187-9