脊椎损伤后骨骼肌病道德疼痛（NP）的基本病理生理学是有用的，关乎 "由上而下 "的人体内处理每一次（即盛行的完整性）和 "自上而下 "的内光性疼痛调控的改变。折返疼痛可调网络服务都有一个皮质-皮质下-中枢骨骼肌系统网络服务，进行盛行人体内接收者的可调。进行人体内接收者处理每一次的主要混合物是后脑岛上、皮质、扣带外围灰（PAG）、从前扣带皮质（ACC）和腹侧边从背部皮质（DLPFC）。
在上升的人体内间接地中的，盛行输入的依赖性和作出贡献已经牵涉到在腹角水准，那里的初级盛行薄膜骨骼肌元到投射骨骼肌元。 这些周边地区的可调巨大变化可以推波助澜促痛状态，并不太可能引发NP的消失和慢性化。
后遗症性SCI招致意想不到的后遗症诱导的继发性骨骼肌退行性每一次，关乎脊椎和中枢骨骼肌系统的脱增生和铁质积累，可以用定量MRI（qMRI）进行跟踪。到目从前为止，中枢骨骼肌系统和脊椎宏观内部结构（即体积）巨大变化的增加和增加都与NP的牵涉到有关。此外，宏观内部结构的组织疏散（即腹侧组织吊桥）不太可能与SCI后NP的消失和维持有关。然而，这些NP特别每一次的密切相关内部结构在亲身经历萎缩的区域和其他区域中的的特别性还从未被充分研究。基于值得注意的研究表明，社会活动依赖的可塑性可以转变成为增生内部结构的巨大变化，我们假设这种病理生理每一次将反映在沿人体内移动式的增生和铁质含有的密切相关内部结构巨大变化中的。
藉此，UCL的Sreenath P Kyathanahally等人，使用多数系数制图（MPM）协约，都有对增生敏感的对比（通过磁化分散（MT）酸度、纵向经年累月，以及对组织和血液中的的铁质含有敏感（使用有效垂直经年累月所部（R2*））来跟踪人体内移动式方向上上内部结构和代谢巨大变化错综有用的有用关系及其与NP的存在和数值的关系。
为了同时所述整个骨骼肌轴上与NP有关的巨大变化，他们使用了SPM中的的中枢骨骼肌系统和脊椎配对模版。仍要，运用于了多常量基于光的遗传学（SBM），它预估了整个骨骼肌轴的体素错综有用的相互关系，以考虑到组间内部结构巨大变化的自然三组方式而。原则上，多常量（SBM）的族裔效应检测比直接研究体积和密切相关内部结构图像所得到的同等质量的单常量（基于体素的特征测量（VBM））检测要敏感得多。由于SBM对微小巨大变化的一般来说，选择这种作法来检测密切相关内部结构的巨大变化。
为了将NP特别的巨大变化与后遗症引起的巨大变化分开，他们首先非常了有无NP的SCI症状的MRI指数，然后非常了SCI症状和健康对照组的MRI指数。
他们采用多数系数制图协约的定量骨骼肌影像学作法，都有增生化（通过磁化分散（MT）酸度、纵向经年累月（R1）等对比）和铁质含有（通过有效垂直经年累月所部（R2*））的间接测量，用于跟踪人体内移动式中的的密切相关内部结构巨大变化。为了所述整个骨骼肌轴上的并发巨大变化，使用了一个嵌入汇总数系数同构框架的中枢骨骼肌系统和脊椎的配对模版。进行了基于光的多常量特征测量，以考虑到SCI后有和从未NP的特征错综有用内部结构巨大变化的自然三组方式而。
他们发现，在患上NP的特征中的，初级运动皮质和腹侧边从背部叶皮质的R1和MT系数明显较低，而与；也者相比，颈索、颈管外围皮质（PAG）、皮质和从前扣带皮质的R2*明显增加。
PAG中的较低的R1系数和颈索中的较多的R2*系数与NP数值有关。
这个研究的重要象征意义在于：整个上升和升高的人体内移动式的密切相关内部结构巨大变化程度与NP的维持密切特别。监控适应妨碍的可塑性揭示了NP状态下，骨骼肌退行性和补偿性每一次错综有用的密切关系，并不太可能有助于在与疼痛和骨骼肌再生有关的化疗结果表明的监测医护人员。
原文出处：Kyathanahally SP, Azzarito M, Rosner J, et alMicrostructural plasticity in nociceptive pathways after spinal cord injuryJournal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry Published Online First: 26 May 2021. doi: 10.1136/jnnp-2020-325580
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