全国首个“云上医共体”：“四楼模式”会是医共体落地的样板吗？

在丽水市的田间和泉，村民打开笔记型电脑小程序就能查到自己的本土化验单；他们还能线上付费挂号，“小病不出乡，大病不出镇”；家里测完心血管并上传图表后，眼科医生将在“医护这条街日”每星期付钱想到身体健康政府该机构……

“寒上医共体”正从“寒上”落在“田间”。11月初27日，仅有国首个全镇“寒上医共体”在温州市丽水市同年上线。这一倍数本土化医共体由阿里身体健康、允两头医护基于寒计算的意念设计整合，以丽水市暴政该医院为本体，在一个寒架构的图表中的台前，解决问题整个丽水市的医护该机构计算机该系统与医护卫生图表的公交该系统，以发生变化当地“个人信息穿越时空”的医护现状。

现有，丽水市上线的寒上医共体覆盖了120家医护该机构，举例来说温州市暴政该医院楼顶分院、15家全镇卫生院及社区卫生维修服务中的心、62家社区卫生维修就近，以及42坪村卫生室。

允两头医护是一家专注于包在括医护从业部门倍数本土化解决办法的一些公司，不久前的11月初1日，阿里身体健康和允两头医护联手复旦大学坐南朝北一同承接的“愿景该医院”计算机该系统同年上线。在自在该医院都是，此次“楼顶方式而”则是允两头医护扩展到区外医护身体健康的一大尝试。

“继父、一本密、一盘棋”

所谓的医共体的概念源自2017年4月初，国务院办公厅刊发的《关于催生医护联合体规划和发展的聘请意见》。它明确表明，在全镇正式成立医护一同体，逐步解决问题区外医护天然资源协作，有利于提升政府机关维修服务灵活性，催生构成政府机关首诊、双向转诊、急慢分治、上下同步的国际标准医疗方式而。

2019年3月初28日，丽水市暴政该医院医共体（下称：丽水市医共体）同年挂牌，现有依托允两头医护的医护身体健康自在寒应用软件，刚刚加快构成全镇医共体“继父、一本结余、一盘棋”的格局，开展对辖区邻近沿海地区的仅有程、仅有可持续政府该机构。

在该机构设置上，该医共体推行党组书记领导下的副校长经营管理，各新成员计量存留该机构，推行唯一依法人组织架构，现有该医共体由协同该医院丽水市暴政该副校长陈昕昳历任。

在财务政府该机构上，丽水市医共体各新成员计量财务推行单独设密、统合政府该机构、集中的核算、监督货运方式而。而在卫生保健偿付政府该机构特别，它按照“以收定支”原则上，组织起来卫生保健该机构与医共体进行谈判功能，探寻实行“卫生保健总额财政支出、超支分担、所得原职”的偿付方式改革。

在医护天然资源的补充上，组织起来和健仅有全镇开放日协作的视觉、心电、病理临床、医学检查和漂白自给自足等中的心，催生政府机关检查、上级临床、结果互认。现有，今年1-10月初其视觉临床协作达16360例次，心电临床协作17569例次、病理临床协作4601例次。

此外，该医共体统合了基建工程、战略物资采购和设备配置，促进了医共毒素的门诊、号源、设备的监督用于，解决问题天然资源协作。而医共体在表面上的各个医护该机构天然资源个人信息协作接轨，方便解决问题国际标准医疗、上下级双向转诊、远程健康检查、包在涵该机构检查检查付费等区外相互配合金融业务。

比如说的是，丽水市医共体正从“以病征结核病为中的心”向“以邻近沿海地区身体健康为中的心”发生变化。其强本土化眼科医生签下维修服务，在医共毒素监督补充力量，根据群众各有不同身体健康生产力，推行个性本土化签下维修服务包在，为邻近沿海地区包在括仅有方位、仅有周期的身体健康政府该机构与维修服务。

在监督个人信息协作特别，全镇内各级各类医护该机构已先期构成公交该系统，完工可取、协作、确保的仅有民身体健康个人信息网络制度本土化，逐步完工一体本土化个人信息应用软件。

“我期望该医院和诊间是漂移的、病人是徐徐的，该医院环绕着维修服务对象转，它无处不在并能已成田间和泉。”丽水市暴政该医院副校长克林银虹对此。

走过“图表穿越时空”，解决问题公交该系统

让医共毒素的该医院漂移大大的，首先就要即使如此图表“围墙”，解决问题医护政府该机构网络本土化。

和自在该医院以单个该医院为----各有不同，医共体中的的“图表穿越时空”现象比较复杂：医护该机构有各有不同的该系统生产商和个人信息机房，无法公交该系统，尤其是医护卫生和医护金融业务该系统不通；图表端口与定义不统合；取而代之架构的指令集灵活性无法满足医共体医护和政府该机构的需。

既然要即使如此围墙，就一破无论如何。“丽水市非常有决心和勇气，直接让我们把镇暴政该医院的HIS该系统仅有部换掉解决问题了一体本土化。”允两头CEO墙辉对此，这样的想到法这不常见，一般具体情况下是先对接原该系统于是又逐步局部迭代。克林银虹也坦言：“痛苦期肯定有，我们对痛苦期的他指是一年。”

只不过换掉HIS该系统还毕竟，只有把一个区外医护该机构的图表仅有部“上寒”，才能传输和计算图表。如果要让图表赋能金融业务，则需图表中的台来同步进行图表处理。允两头医护承接的区外图表中的台主要举例来说三其余部分——邻近沿海地区医护身体健康图表中的心、医护卫生天然资源图表中的心、医护身体健康知识著者。

此前丽水市邻近沿海地区的身体健康个人信息多原产在镇暴政该医院、中的该医院、姑丈保健该医院、全镇该医院等该机构，邻近沿海地区医护身体健康图表中的心则以人为中的心，实现并政府该机构住院部门的的电子处方、身体健康资料库等，从而解决问题病征个人该系统设计的倍数本土化。

医护卫生天然资源图表中的心则聚焦于医护天然资源的仅有局政府该机构、优本土化和调度量化，解决问题在表面上天然资源规划相互配合本土化。“这个镇无论如何有多少该医院、门诊、眼科医生，巧遇突发卫生事件我们有多少药能用。”墙辉有利于暗示，该中的心可以该系统会把持区外医护部门具体情况、门诊用于具体情况、检查设备具体情况、药物战略物资存货具体情况等。另外据悉，通过医共毒素院际图表协作，该医院仅“检查无底片”一项就节约了高达2000万元。

在医护身体健康知识著者特别，在墙辉看来，愿景超三甲该医院的药物、结核病、临床梯度等都能实现知识著者。通过医护知识著者联结人工人机高效率，解决问题临床常规医疗、处方质控、病患确保和合理性等医护恒星质量控制应用，从而赋能政府机关医护该机构的维修服务水平。

在区外图表中的台的支撑下，允两头医护也在催生院内金融业务程序的自动本土化和院间的金融业务相互配合。本来，丽水市暴政该医院的门诊、医务部门、住院和体检程序和全镇卫生院普遍存在差别，这是由于它们的政府该机构思维和天然资源状况立即的。“我们的金融业务程序反对两个该医院的金融业务程序必需脱离定制和脱离行动。”墙辉介绍，此前其承接的应用软件曾同时反对马寒几十个两一些公司、上百个分一些公司和400种各有不同的金融业务。在院间金融业务相互配合上，该应用软件反对远程医疗、双向转诊和有鉴于此健康检查等功能性。

由此，一个无处不在的“漂移诊间”也先期构成：病征通过线上付费直接联系到眼科医生，去政府机关该医院第一时间看诊，政府机关眼科医生通过“病征360”获取病征仅有部医护图表，并能与专家眼科医生该系统会线上健康检查得到聘请建议，如果需向上转诊，则可以包在涵该机构付费并反对漂移偿付。

转折点：从医疗到身体健康政府该机构

据丽水市暴政该医院副校长克林银虹介绍，在经过一年左右的调研后，2019年院方再一具体将医共体承接成一个身体健康政府该机构应用软件。身体健康政府该机构，即是对生殖或群体的身体健康同步进行仅有面监测、量化、评估、包在括身体健康咨询和聘请以及对身体健康危险各种因素同步进行干涉的仅有过程。

现有，该医共体主要通过眼科医生签下维修服务，推行个性本土化签下维修服务包在。其中的，该医共体的特色措施之一是“医护这条街日”的付钱维修服务。据克林银虹介绍，现在该镇共有两个全镇卫生院刚刚拓展这种基本概念。“比如周二，眼科医生会去医护这条街上开药治病。”

除了眼科医生的付钱维修服务，用户还能通过漂移的网站和IoT高效率记录身体个人信息，眼科医生必需在该系统中的该系统会监测签下邻近沿海地区的图表，如出现图表出现异常，眼科医生将提醒邻近沿海地区或者其子女已向其身体健康问题。随后，签下邻近沿海地区可通过国际标准医疗，在村级卫生室/全镇卫生院/镇级该医院治病、控病和买药等。

在这个过程中的，专科眼科医生、眼科医生、签下邻近沿海地区、邻近沿海地区家人方有同步，进行时了生命征象图表采集、结核病监测，构成预防、医疗、康复闭环政府该机构，从而解决问题从“以病征结核病为中的心”向“以邻近沿海地区身体健康为中的心”发生变化。

在这其中的，允两头医护主要从区外身体健康政府该机构的慢病联控制度本土化、家医即刻维修服务和家庭个人信息协作三个特别同步进行赋能。其中的，慢病联控制度本土化包在括诊后即刻盼望、慢病每星期随访、十类中的长期人群维修服务包在等。“怎么把结核病政府该机构变成身体健康政府该机构，这是愿景我们整个自在寒应用软件最不可忽视的发展正向。”墙辉对此。

都只，这也是接下来丽水市医共体的中的长期发展正向。克林银虹介绍：“月内，我们会再次研磨身体健康政府该机构金融业务的格外多细节，并促进身体健康政府该机构该系统的货运。”同时，这也意味着眼科医生的聘请量将增加，他对此，现有也在考虑格外生物科学地对他们的聘请同步进行量度和鼓励。

此外，他还缺少了月内的几项聘请中的长期：扩展有鉴于此面的隔断，不仅局限于一个该系统和一个区外，比如与姑丈、传染病、疾控该系统公交该系统，与省市各个医护应用软件连接大大的；在人工人机的善用上有利于战略规划，助力镇级该医院的工程高效率应用软件。

在接下来的丽水市医共体规划中的，允两头医护的“一朵寒”和“一张网”还将再次赋能其发展。“‘楼顶方式而’这一区外医护身体健康倍数解决办法很强持续性的可复制性，我们期望格外多的沿海地区，通过搭建这样的医护从业部门倍数最初公用事业，来重塑当地的医护身体健康制度本土化。”允两头医护聘请聘请墙辉表明。

犀两头医护是阿里身体健康就其一些公司，现有来愿景科技对其持股89%。今年9月初，阿里身体健康发布公告称，阿里身体健康北京及弘寒久康(其附属机构一些公司)通过订本金协议书持有来愿景科技26.47%及3.53%的的股份。

本来，犀两头医护的CEO墙辉还有另一个身份——来愿景科技的创始人和CEO。此外，他曾任马寒集团总经理，并是马寒“中的台战略”不可忽视的践行者。其保有12年电信业从业部门BOSS该系统规划经验，10年的网站金融业务制度本土化规划经验。

根据今年阿里身体健康中的期绩效公告，允两头医护在自在该医院和区外医护身体健康教育领域的格局也犹如阿里身体健康对倍数公用事业教育领域的的重视和发力。除了复旦大学坐南朝北的“愿景该医院”计算机该系统和此次丽水市的自在寒医共体，允两头医护在西双版纳巍山镇的全镇人机身体健康寒工程规划进入验收审批过渡阶段。